新媒介对健康传播的新拓展

　　新媒介在健康传播领域的新应用，为缓解老龄化、生活习惯病增加、医疗费用高涨等社会问题带来了新的希望。本文基于新媒介技术在健康传播领域中的新应用的国际视野，关注我国健康传播，尤其是健康服务体系建设的紧迫性，指出新媒介在健康传播领域的开发和利用，将是我国社会服务体系建设的一个重要突破点。并在此基础上对我国健康传播中新媒介可能的应用及其前景进行了探讨。

　　“健康传播”诞生于20世纪70年代，因于1971至1975年斯坦福大学的心脏病学专家Dr.Jack　Farquhar和传播学者Dr.Nathan　Maccoby联手开展的“斯坦福心脏病预防计划”，　至今已经历了近40年的发展。随着我国人民生活水平的不断提升和媒介社会职能的不断完善，健康传播成为需要整合经济、政治、科技和学术等力量的重要发展领域，健康传播的建设和拓展也成为我国政府、企业、社会力量和学者共同关注的新的热点问题。

　　有关“健康传播”的界定中一个得到普遍认同的定义是“健康传播是指通过各种渠道，运用各种传播媒介和方法，为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程。”　新媒介的普及和高速发展，使利用新媒介为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程变得更加便捷和有效。利用新媒介建设健康传播和服务体系，将是我国未来社会服务体系建设中最重要且最具发展前景的领域之一。

　　我们可以看到，全球性的经济危机使各大电子服务行业都受到了不同程度的挫伤，然而，基于新型电子技术的健康服务市场却依然呈上升态势。 在整个社会面临老龄化、生活习惯病增加、医疗费用高涨等日渐严重的社会问题时，新媒介在健康传播领域更加广泛和深具渗透性的应用，为缓解此类问题所将带来的转机。在美国、日本和欧洲的一些发达国家，新媒介在这一领域中的生发了诸多新的应用形式，我国也在此领域中有了一些新的开发和设想。这些，为在今天探讨新媒介对健康传播的新拓展，尤其在建设我国健康服务体系中的应用前景提供了可能。

　　一、亟待建设的健康服务体系

　　在我国加快建设公共服务体系的过程中，医疗、健康服务体系的建设成为目前备受关注的领域。发达国家的经验已经表明，健全有效的健康服务体系，不仅能够使公民个人受益，而且能够提高劳动生产率、减少人力资源损失，增加社会的无形资产价值。在美国，健康服务体系已经经历了20余年的建设过程，医疗在美国国民GDP中所占比重为14%;然而在我国尚处起步阶段，在国民GDP中所占比重仅为4.5%左右。　有调查数据显示，我国企业中有48%的员工处于“亚健康”状态，以经济发达地区尤为明显，上海的企业员工亚健康比率为75.49%，在全国城市中最高。　尽管国内的一些医疗和服务机构已打出了“健康服务”或“健康管理”的旗帜，但几乎还都只停留在体检的层面。在我国，人们似乎已经习惯了“生病才就医”的生活方式，这种思维模式和生活习惯，更使得我国健康服务市场的发展较西方发达国家滞后。

　　另一值得注意的现实是，我国60岁以上的老年人口总数已达1.49亿，居世界首位，并且还在以年均3.2%的速度递增。据国家统计局预测，到2020年农村老年人口达到1.2亿。　然而，城市化进程的加剧和城乡流动人口的持续攀升，留守老人成为严重的社会问题。无论是城市的空巢老人，还是农村的留守老人，在无人看护的情况下去世，这本身也是一大悲剧。若是能够利用家庭健康服务系统对老年人的健康状况进行随时的监控，便可以在很大程度上减少这种悲剧的发生。

　　此外，在现代社会紧张的工作节奏和超负荷压力下，城市人群往往处于“亚健康”或“健康临界”状态，职业和生活习惯病不断增加。比如，《中国企业家》杂志对国内企业家进行的《中国企业家工作、健康与快乐状况调查》结果显示，高达92.3%的企业家存在不同程度的健康问题。　而卫生部下属机构对全国10个城市的上班族调查也显示，中国企业中有48%的员工处于“亚健康”状态。若是能够利用便携式的装置对健康状况预警并提出适当建议，让个人能够方便及时地了解潜在隐患，并积极参与健康方案，不仅能够使个人受益，而且将为我国公共服务建设和社会保障建设带来新的发展。

　　随着社会经济的发展和生活水平的提高，以及国民医疗费用的不断上升，人们对健康服务的需求日渐显现出来。同时，老龄化、城乡人口流动加剧、医疗费用高涨，以及目前国内的公共健康医疗服务行业所面临的重重矛盾，一方面对健康服务体系的建设提出了更高的要求和挑战，另一方面也为之提供了巨大的发展空间。中国缺少一个既能防患于未然，又能及时实现健康保障的服务体系，已成为目前社会结构和家庭组织结构同时变革环境下，保障和推动公众生活水平提高的一大阻力。然而，如何破解难题，建设并实现公民健康服务体系的真正和有效应用，才是问题的关键，也对我国当前的公共服务体系建设具有深远意义。从当前世界范围的健康服务体系建设和新技术趋势来看，新媒介的新应用似乎为未来的可能性突破提供了一条新的思路。

　　二、新媒介在国外健康传播领域的前沿开发和应用

　　在国际上，新媒介在健康传播领域的应用目前主要体现在三个方面：①生物方面，包括DNA芯片、定制医疗、分子成像等;②医疗方面，包括图像诊断设备、电子病历卡、胶囊内窥镜和远程医疗等;③健康管理方面，包括健康家电、具有通讯功能的健康设备、生活记录器等。在健康传播领域中，新媒介的最主要功能是促进健康信息的流动。具体说来，即是将终端设备中的个人健康信息通过无线等手段进行系统化和网络化管理，从而提供综合有效的健康服务。

　　开发适用于健康传播的新媒介，已成为深受发达国家许多大公司关注的问题。据最新报道，在Mebix公司运营的大规模临床研究中，正在国际市场上走红的iPad被作为现场数据输入工具使用。同时，日本的光学电子设备厂商Scalar还开发出了可使用无线LAN与iPad等连接的显微镜“AirMicro”，配备了50倍的镜头，可在iPad屏幕上放大观察用户皮肤的肌理和斑点。而且，Scalar还配备了用于iPad等的应用软件，可通过“Apple Store”下载使用。

　　美国的英特尔、IBM、谷歌等公司也密切关注这一领域。英特尔领导着面向健康服务市场的“康体佳健康联盟”，旨在增强医疗保健设备的互操作性;IBM也将其开发的软件与谷歌的“Google Health”网站服务相结合，以提高健康传播的便利性。

　　在日本，2009年松下公司就推出了面向医疗市场的PC;NEC、松下医药和日立等三家公司借用任天堂的Wii与Wii Fit 作为平台，提供特定的保健指导服务;NTT DoCoMo也启动了手机健康管理服务“Wellness Support”。目前日本利用手机提供健康服务的市场日渐活跃。市场上已有MTI公司提供的Luna-Luna和KDDI公司提供的au Smart Sports服务，都是利用手机，每月收费数百日元的保健服务，使用人数现都超过了150万人。2010年1月，丸红公司的子公司丸红系统开发了一项利用小型传感器可进行心电(ECG)、体表温度及体动测量等的保健服务。该传感器约30平方毫米，5毫米厚，重量仅7克，售价为每台3万日元左右。丸红系统还与为其开发传感器的WIN Human Recorder公司签订了销售代理合约，据称3年后的销售目标是每年50亿日元。此外，日本最大的健身俱乐部业者Konami Sports & Life公司，现正开展利用手机的保健服务“身体情况记录”——用户如果输入其运动及饮食内容，即可得到相应的健康建议。　无论是MTI、KDDI、丸红信息，还是Konami Sports & Life公司，他们开发的健康服务系统都是利用传感器、便携设备和通讯网络捕捉用户身体的细微变化，或频繁记录用户身体活动，并基于这些信息为用户提供相关的健康建议。通过新媒介技术和传输网络，产品开发商、手机运营商、健身俱乐部、以及其他健康管理服务机构被整合在一起，形成一种新的健康传播模式并融入人们的日常生活。

　　目前在身份识别、触摸式电子锁、电子门票、电子货币等领域都已得到广泛应用的人体通信 研究，在最近有关健康传播的开发和建设中也得到较大关注。人体通信设备的电极和电路结构与肌电位、心电波形等人体信息传感设备相似，利用这一原理，可以便捷地获取人体信息。比如，感应脉搏可以确定人体是处于放松状态还是紧张状态，还可以感应人体的困倦、醉酒、心律失常等状态。　人体通信对健康服务体系的建设来说，更重要的价值在于：如果把卧床患者的人体信息和身份识别信息，通过人体通信发送器和人体通信接收器，然后经互联网或无线网络将信息传输至医院，那么就可以建构具有信息来源识别功能的远程保健系统。

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